Ümraniye Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)

Kısa cevap: Ümraniye’de bilişsel davranışçı terapi (BDT) ile ilaç tedavisi birçok durumda birlikte kullanılabilir. Hafif ve orta düzeyde depresyon ve kaygıda BDT tek başına etkili olabilirken, ağır depresyonda, bipolar bozuklukta ve bazı ağır kaygı bozukluklarında ilaç ile BDT’nin birlikte kullanılması genellikle daha iyi sonuç verir. BDT, ilaç bırakılırken nüks riskini azaltmada da yardımcı olabilir.

“İlaç mı kullanmalıyım, terapiye mi gitmeliyim?” Ümraniye’de ruhsal bir sorunla mücadele eden pek çok kişi bu soruyu soruyor. Kimisi ilaçtan çekiniyor, kimisi terapinin işe yarayacağına inanmıyor, kimisi de iki tedavinin birlikte nasıl yürütüleceğini bilmiyor. Bu yazıda Ümraniye’de tedavi seçeneklerini değerlendirenler için BDT ve ilaç tedavisinin birlikte kullanımını anlatıyoruz.

BDT ve İlaç Nasıl Etki Eder?

İlaç tedavisi, beyin kimyası üzerinden belirtileri hafifletir. Örneğin depresyonda ruh halini, enerjiyi ve uykuyu iyileştirebilir; kaygı bozukluklarında kaygının yoğunluğunu azaltabilir. BDT ise düşünce ve davranış kalıplarını değiştirerek belirtileri azaltır ve kişiye uzun vadede kullanabileceği beceriler kazandırır. İki tedavi farklı yollardan etki ettiği için birbirini tamamlayabilir.

Hangi Durumda Hangisi?

• Hafif depresyon ve kaygı: Genellikle BDT tek başına ilk seçenek olarak önerilir.
• Orta düzeyde depresyon ve kaygı: BDT ya da ilaç tek başına etkili olabilir; kişinin tercihi ve koşullar önemlidir. Birlikte kullanım da düşünülebilir.
• Ağır depresyon: İlaç tedavisi ve BDT’nin birlikte kullanılması genellikle önerilir.
• OKB: Maruz bırakma ve tepki önleme temelli BDT etkilidir; ağır durumlarda ilaçla birlikte kullanılır.
• Panik bozukluk ve sosyal kaygı: BDT tek başına oldukça etkilidir; gerekirse ilaç eklenebilir.
• Bipolar bozukluk ve psikotik bozukluklar: İlaç tedavisi temeldir; BDT tedaviye uyum, erken uyarı işaretleri ve baş etme becerileri konusunda destek olur.
• Uykusuzluk: BDT-U ilk seçenek tedavi olarak önerilir.

Birlikte Kullanmanın Avantajları

• İlaç belirtileri hafifleterek kişinin terapiye daha aktif katılmasını sağlayabilir. Örneğin ağır depresyondaki biri, ilaçla enerjisi biraz arttığında BDT çalışmalarını daha kolay yapabilir.
• BDT, ilaç tedavisine uyumu artırabilir; ilaçla ilgili kaygıları ve olumsuz düşünceleri ele alabilir.
• BDT ile kazanılan beceriler, ilaç bırakıldıktan sonra da kalıcıdır ve nüks riskini azaltabilir.

Uzmanlar Arası İş Birliği

BDT genellikle bir psikolog, ilaç tedavisi ise bir psikiyatrist tarafından yürütülür. İki uzmanın, sizin onayınızla, birbiriyle iletişim halinde olması tedavinin bütünlüğünü artırır. Siz de her iki uzmana diğer tedaviyle ilgili gelişmeleri aktarabilirsiniz: ilaç değişiklikleri, yan etkiler, terapide çalışılan konular.

İlaçla İlgili Kaygılar

Pek çok kişinin ilaçla ilgili kaygıları vardır: bağımlılık, kişilik değişikliği, kilo alma, ömür boyu kullanma. Bu kaygıları psikiyatristinizle açıkça konuşmak önemlidir. BDT’de de ilaçla ilgili düşünceler incelenebilir; örneğin “İlaç kullanmak zayıf olduğumu gösterir” gibi bir düşünce, tedaviye uyumu olumsuz etkileyebilir.

İlacı Bırakma Süreci

İlaç tedavisi genellikle belirtiler düzeldikten sonra bir süre daha sürdürülür ve ardından hekim kontrolünde yavaş yavaş azaltılarak bırakılır. İlacı aniden ve hekime danışmadan bırakmak, yoksunluk belirtilerine ve nükse yol açabilir. BDT, bu süreçte:

• Erken uyarı işaretlerini fark etmeyi,
• Kazanılan becerileri pekiştirmeyi,
• Bırakma sürecindeki kaygılarla baş etmeyi

destekleyebilir. Bazı araştırmalar, ilaç bırakılırken BDT almanın nüks riskini azalttığını gösteriyor.

Sadece BDT Tercih Edilirse

Bazı kişiler ilaç kullanmak istemez; örneğin hamilelik ya da emzirme döneminde, yan etkilerden çekinildiğinde ya da kişisel tercih nedeniyle. Belirtiler ağır değilse BDT tek başına iyi bir seçenek olabilir. Ancak belirtiler ağırsa ya da kendine zarar verme riski varsa, psikiyatri değerlendirmesi mutlaka yapılmalıdır.

Ümraniye’de BDT

Ümraniye’de Atakent, Çakmak, Yukarı Dudullu ve Esenevler çevresinde BDT ile çalışan uzmanlar bulunuyor. İlçedeki eğitim ve araştırma hastanesinin psikiyatri bölümü de başvurulabilecek yerler arasında. Ataşehir ve Üsküdar‘daki uzmanlar da yakın seçenekler arasında.

Acil Durumlar

Kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa ya da kendinizi güvende hissetmiyorsanız beklemeden 112’yi arayın.

Sık Sorulan Sorular

Ümraniye’deki uzmanları görmek için Ümraniye psikologları listesini inceleyebilirsiniz.